El plan contempla circuitos para la movilizaciĂłn de pacientes, reestructuraciĂłn de las hospitalizaciones, la limpieza exhaustiva todas las zonas y el refuerzo en coordinaciĂłn con AtenciĂłn Primaria.
El hospital de Puente Genil estĂĄ preparando los planes de actuaciĂłn que van a permitir ir retomando de forma progresiva la actividad asistencial ante el descenso de nĂșmero de casos de COVID-19 en sus ĂĄreas de referencia.
Tal como apunta el director gerente, Pedro Manuel Castro, âtodo el sistema sanitario ha tenido que adecuar su actividad asistencial a las demandas que han surgido de la pandemia de COVID-19 para garantizar la atenciĂłn a los pacientes que lo habĂan contraĂdo, asegurando la asistencia tambiĂ©n a otros pacientes con enfermedades oncolĂłgicas o patologĂas no demorables y haciendo un esfuerzo ademĂĄs para garantizar la seguridad del resto de pacientes. Esto se ha hecho estableciendo circuitos especĂficos en todas las especialidades de la cartera de servicios de todos los centros, pudiendo poco a poco retomar la actividad asistencial habitual en la medida que las ĂĄreas ocupadas por este tipo de casos se estĂĄn comenzando a liberarâ.
 Estos planes funcionales contemplan un conjunto de actuaciones para garantizar la seguridad de los pacientes y transmitir confianza en la atención que reciben.
AsĂ, entre las medidas generales, ademĂĄs la definiciĂłn de circuitos para la movilizaciĂłn de pacientes dentro de los hospitales, se establecerĂĄn lugares de asistencia en hospitalizaciĂłn, UCI, urgencias, consultas externas y pruebas diagnĂłsticas.
Los hospitales intensificarån, ademås, la coordinación con Atención Primaria en la derivación de pacientes y potenciarån la humanización de la asistencia con el plan de visitas, las medidas de acompañamiento y la información a familiares.
Junto a la redistribuciĂłn de pacientes por alas y plantas Covid-19 o no COVID-19, se reordenarĂĄn los servicios que se unificaron desde el punto de vista asistencial y funcional, teniendo en cuenta la capacidad estructural y de recursos humanos disponibles.
También para las pruebas diagnósticas se establecerån circuitos de desplazamientos intrahospitalarios.
Se llevarĂĄ a cabo la reordenaciĂłn de los espacios que se habilitaron para su uso como UCI en los centros que disponen de ella (AndĂșjar y Montilla) y la redistribuciĂłn de pacientes con o sin COVID-19 una vez que salgan de estas unidades de Cuidados Intensivos, con o sin respirador, hacia las unidades de hospitalizaciĂłn. TambiĂ©n se dispondrĂĄ de camas ante posibles ingresos de nuevos casos con coronavirus, asĂ como para pacientes postquirĂșrgicos o que tengan que ser hospitalizados y no presenten el virus.
Consultas externas preferentes u oncolĂłgicas
Para las consultas externas se darĂĄ prioridad a aquellas que sean de carĂĄcter preferente u oncolĂłgicas y se agilizarĂĄn las pruebas diagnĂłsticas a partir del acto Ășnico, que ahorra numerosos desplazamientos al paciente.
En las consultas presenciales de primeras visitas, los centros priorizarĂĄn los procedimientos o patologĂas atendiendo al criterio clĂnico, y en las revisiones, se minimizarĂĄ el nĂșmero de citas manteniendo el formato telemĂĄtico en aquellas que lo permitan. Asimismo, el tiempo en las visitas presenciales se gestionarĂĄ de manera que se eviten aglomeraciones en las salas de espera y se definirĂĄn medidas de acompañamiento adecuadas.
Las urgencias de los hospitales continuarån con circuitos diferenciados en el marco de la normalización gradual de la actividad por la pandemia y se mantendrå el triaje avanzado respiratorio y las consultas monogråficas de pacientes con infección respiratoria aguda. Igualmente, proseguirån los circuitos diferenciados para la llegada de pacientes COVID-19 en transporte sanitario y los destinados a la movilidad de las personas que vayan a someterse a pruebas diagnósticas. También en este åmbito se definirån medidas de acompañamiento.
En radiologĂa, las pruebas diagnĂłsticas se realizarĂĄn en acto Ășnico siempre que sea posible, y se unificarĂĄn cuando existan varias solicitudes. La AdministraciĂłn sanitaria apuesta en este ĂĄmbito por facilitar el trabajo en red con lecturas telemĂĄticas de aquellas pruebas funcionales que lo permitan, tanto a nivel provincial como interprovincial. Asimismo, plantea la reordenaciĂłn de esta atenciĂłn para ganar en accesibilidad, calidad y seguridad.
La relaciĂłn entre AtenciĂłn Primaria y Hospitalaria cobra una especial relevancia dentro de los planes funcionales para facilitar la normalizaciĂłn de la asistencia. AsĂ, se revisarĂĄn los protocolos de seguimiento de los afectados con COVID-19 que han recibido el alta del hospital, incluyendo la atenciĂłn por Enfermedades Infecciosas y NeumologĂa, ademĂĄs del acceso a Primaria para someterse a pruebas complementarias.
AtenciĂłn Primaria y Hospitalaria mantendrĂĄn tambiĂ©n acuerdos para la derivaciĂłn de pacientes, tanto presencial como no presencial, con el fin de optimizar su valoraciĂłn, y fomentarĂĄn la teleconsulta y el acto Ășnico para reducir el nĂșmero de revisiones. Junto a todo ello, se recuperarĂĄn las citas de pruebas complementarias y consultas en AtenciĂłn Hospitalaria.
ReactivaciĂłn de la actividad quirĂșrgica
La actividad quirĂșrgica es objeto de una especial atenciĂłn dentro de los planes funcionales de normalizaciĂłn gradual de la asistencia, elaborando cada centro su propio plan de reactivaciĂłn para adaptarlo a sus caracterĂsticas y circunstancias.
En estos planes, se ha contemplado que las camas de las unidades de recuperaciĂłn postanestĂ©sica, los hospitales de dĂa e incluso los quirĂłfanos vuelvan a su uso habitual, al igual que las camas de hospitalizaciĂłn quirĂșrgica.
En todos los casos, ademås, se potenciarå la limpieza exhaustiva de los espacios COVID y no COVID y se protocolizarå el uso de mascarillas para trabajadores, usuarios y acompañantes. Sólo se permitirå un acompañante por paciente.
Las personas que vayan a someterse a cirugĂa y que no hayan presentado sĂntomas de coronavirus en los Ășltimos 15 dĂas ni cuenten con antecedentes epidemiolĂłgicos se realizarĂĄn una prueba de diagnĂłstico PCR o un test para descartar la enfermedad 48 horas antes de la operaciĂłn. En los casos en que el resultado sea negativo se continuarĂĄ con la intervenciĂłn; si es positivo, se comunicarĂĄ al paciente y a AtenciĂłn Primaria para su aislamiento y seguimiento domiciliario.
Si el paciente se va a someter a una intervenciĂłn de carĂĄcter urgente, oncolĂłgica o que no admita demora, se le realizarĂĄ la prueba PCR o un test rĂĄpido.
Se potenciarĂĄ la CirugĂa Mayor Ambulatoria, un pilar de la gestiĂłn de los hospitales de Alta ResoluciĂłn, dando prioridad a las especialidades con mayor lista de espera. Las intervenciones con y sin ingreso aumentarĂĄn progresivamente hasta restablecer la actividad habitual.